甲状腺炎主要分为两大类,即各种感染导致的甲状腺炎和自身免疫破坏导致的甲状腺炎。
炎症导致的甲状腺炎最常见为亚急性甲状腺炎,是由特殊病毒感染导致甲状腺破坏。有前驱感染史,可出现颈前区疼痛,化验检查可有甲状腺毒症。但此类疾病无需抗甲状腺治疗,也无需使用抗生素,是自限性疾病,即改善自身抵抗力后可逐渐恢复。必要时可使用非甾体类药物。
若破坏严重,需到医院用糖皮质激素治疗;细菌性感染引起的甲状腺炎临床较少见,可有高热疼痛,可进行超声检查协助判断。自身免疫性甲状腺炎常见的是桥本甲状腺炎。
还有一些特殊的甲状腺炎,如产后甲状腺炎,无需积极抗甲状腺治疗,需要检查甲功,若出现甲减后进行替代治疗即可。
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