儿童肘关节骨折畸形的情况下,绝大部分会引起手向内翻,内翻在15°以内通常不建议手术,采取保守治疗即可。如果内翻角度超过15°,且内翻外观非常明显,或者部分合并神经麻痹,建议手术治疗。
手术推荐在肘关节骨骼发育完成后进行,一般在15-16岁左右,向外侧截断骨头后做三角形截骨,截骨以后把手放到正确位置。该过程中部分患者会出现内侧尺神经牵拉症状,可以同时进行尺神经前置手术,肘关节骨折畸形需要在专业医生指导下进行处理。
肘关节骨折在儿童中发生率比较高,特别是肱骨远端存在骨骺,骨骺是骨头的生长中心,儿童摔伤后可引起骨骺损伤,生长中心破坏以后,比如一侧破坏一侧正常,在生长发育过程中一侧生长快,一侧生长慢,就会引起骨折畸形,临床中最常见骨折内翻畸形。正常手并不完全为直的状态,常向外翻大概5-10度。
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